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類風溼性關節炎疼痛難捉摸 醫:天冷更加劇

(優活健康網記者陳詩婷/採訪報導)張太太是一名類風濕性關節炎患者,症狀時好時壞,最近冬天氣溫變化大,關節疼痛的現象更是明顯,只能趕緊求助醫師。高雄榮總過敏免疫風濕科胡瑞潔醫師表示,類風濕性關節炎需要長時間積極治療,臨床上看到很多病患常常不按照醫囑、隨意減藥與停藥,再加上現在冬天氣候寒冷,關節因血液循環差,不舒服的情況更容易加劇,此時求診的病患也就明顯增加。

類風溼性關節炎症狀未控制好 關節恐變形

事實上,類風溼性關節炎屬於僅能控制、緩解,卻無法被治癒的疾病,類似高血壓、糖尿病等慢性疾病,需要長期追蹤與服藥,病況才能得到有效控制。根據臨床統計,類風濕性關節炎的治療大約半年才能看到效果,因此,當碰上病患配合度不高、不按照醫囑接受治療,病況時好時壞的例子就很常見。胡瑞潔醫師提醒,若不趁早加以控制,未來關節恐會面臨破壞、變形等嚴重情況。

生物製劑每月一針 減輕病患負擔

「類風溼性關節炎的治療方式可分為傳統治療及生物製劑,當傳統治療無效時,患者也可以考慮申請生物製劑注射法。」胡瑞潔醫師指出,目前生物製劑可分為每月1針、每周1?2針,以及兩星期1針等藥劑,會依患者注射反應而給予不同的治療建議,其中,生物製劑類似標靶治療,藥物可專一性阻斷某個細胞激素作用點,比起傳統治療,生物製劑的療效較明顯。以目前在使用經驗觀察,一個月1針方便省時,也不會造成病患額外的負擔。

軟骨2年內即被破壞 積極治療防關節變形

「類風溼性關節炎的治療目的,就是要防止關節的破壞與變形。」胡醫師提醒,很多人嫌施打麻煩、或是短時間不見成效,就放棄治療,但他強調,類風濕性關節炎常在2年內關節軟骨與骨頭就會被破壞,而積極治療可以避免關節破壞與變形,且大部分患者在半年內都會得到良好的控制。同時提醒患者,一般在急性疼痛時要多加休息,當使用藥物緩解關節發炎時,就需要做適當的運動,如:游泳或散步,幫助關節強化周邊的肌肉,才不會影響後續治療成效。
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